Què és l'al·lèrgia ?

És una reacció anormal del nostre sistema defensiu. Generalment una persona mai desenvolupa una al·lèrgia en la primera picada . Serà en futures picades quan desencadeni la reacció al·lèrgica. Pot presentar-se en diferents graus , des de només notar picors , malestar , a presentar dificultat per respirar , marejos , hipotensió , cianosi ( coloració blavosa de pell, ungles , llavis ... ) i tenir conseqü.ncies fatals .

Les manifestacions del nostre cos després de la picada dels himenòpters ( vespes, abelles ) poden ser:

  • Picada aïllada (una sola picada ) :
    • Sense reacció
    • Reacció local gegant ( inflamació de més de 10 cm ) . La persona que ho pateix pot ser al·lèrgica o no.
    • Reacció severa generalitzada
  • Picada múltiple :
    • És una situació d'urgència, ja que pot tenir un efecte tòxic important .
  • Al·lèrgia al verí d'abella i els apicultors :
    • El risc de reacció al·lèrgica augmenta segons el nombre de picades: com més picades, més risc . Els apicultors tenen un risc elevat de patir aquesta al·lèrgia.
    • S'han detectat un nombre més gran de malalts entre els familiars d'apicultors i apicultors no professionals .
    • L'al·lèrgia pot aparèixer en qualsevol moment, però la majoria la manifesten en els dos primers anys de professió o un cop acumulades més de 50 picades d'abella .
  • Quan hem de sospitar d'una possible al·lèrgia ? (no cal que apareguin tots els símptomes) :
    • Molèsties anormals amb poques picades ( potser una sola ) .
    • Molèsties anormals de manera immediata a la picada ( minuts ) .
    • Malestar general amb picor a palmells , plantes , genitals , cap.
    • Erupció vermellosa escampada per la pell.
    • Dificultat per respirar , molèstia a la gola , afonia o dificultat per empassar.
    • Debilitat important amb incapacitat per estar dret .
    • Inflamació exagerada en el lloc de la picada o a distància ( llavis, parpelles, mans, ... ) . Si això passa, avisar urgentment ( metge , centre atenció primària , hospital ... ) i consultar a l'al·lergòleg abans de poder tornar a ser picats per les abelles
  • Vacuna en apicultors:
  • S'ha de fer en tots els apicultors que hagin presentat reacció al·lèrgica moderada - greu.
  • No anar a les abelles fins a iniciar la vacuna i arribar a la dosi de manteniment .
  • Es pot fer una picada controlada abans de tornar a recollir mel ( ja iniciada vacuna), en un servei hospitalari especialitzat en el tema.

Mesures de precaució per protegir-se de picada múltiple:

  • Màxima protecció ( roba adequada ) .
  • No anar sol o portar telèfon mòbil i / o avisar on som.
  • Portar adrenalina ( KITS autoinjectables )
  • La vacuna ha de durar un mínim de 5 anys .
  • Es pot mantenir mentre es faci apicultura . Passats els 5 anys es pot optar per auto provocar 1-2 picades / setmana per mantenir protecció ( a l'hivern : 1 / mes o bé reiniciar vacuna ) .
  • El major risc de reacció es presenta amb les primeres picades de la nova temporada .
  • La vacuna permet, en la gran majoria de casos , reincorporar-se a l'apicultura amb seguretat .

Què cal que faci l'apicultor en cas de picada d'abella amb altres persones implicades ? Valorar el tipus de reacció :

  • Reacció local gegant :
    1. Aplicar amoníac .
    2. Povidona iodada .
    3. Si pica molt malgrat amoníac : Antihistamínic oral .
    4. Si hi ha inflamació associada pot prendre un corticosteroide oral o injectat
    5. Consultar metge si augmenta amb el pas de les hores.

Reacció general :

    1. Si no tenim nocions de socorrisme : avisar 112
    2. Valorar estat general : respiració, pols , consciència .
    3. Si presenta urticària : antihistamínic oral
    4. Si dolor ( picada múltiple ) : analgèsic o antiinflamatori oral .
    5. Altres mesures ( corticoide oral , Adrenalina ) només haurien de ser usades per persones amb coneixements.

Tractament de l'apicultor al·lèrgic :

  • S'aconsella abandonar apicultura , però si no és possible :
  • Augmentar les mesures de protecció personal
  • Saber què fer en cas de picada , així com també tenir informats a familiars i companys de treball .
  • Vacunació
  • Medicaments disponibles en cas de picada :
    1. AMONIACO ( Afterbite® ) o GEL ( o una mica fred a l'abast )
    2. ANTIHISTAMÍNIC ( comprimits ) . D'efecte limitat, triga 30 minuts a actuar.
    3. CORTICOESTEROIDES ( comprimits ). D'efecte limitat, tarda alguns minuts en actuar en funció del tipus de corticosteroide que s'utilitzi. Indicats en cas de inflamació .
    4. ADRENALINA . S'injecta i el seu efecte és molt ràpid. L'apicultor notarà millora de forma ràpida. Ve preparada directament per al seu ús, i pot punxar fins i tot a través de la roba , si no té zona lliure accessible.

Indicacions d’ús:


Alergia a la picadura de abeja CV y HUGCa . retirar tap

b . Subjectar autoinjector per la part mitjana

c . Posar extrem negre a part externa de la cuixa , en angle

recte (mai a la natja )

d. pressionar enèrgicament

e. Mantenir-lo clavat 10 segons


RECOMANADES LES D'APLICACIÓ autoinjectable ( Jext ®, Altellus® )

Tractament a les reaccions locals gegants :

FASE INICIAL :

  1. Fred local
  2. Antihistamínics orals

FASE RETARDADA :

  1. Corticoides orals ( 3-5 dies )
  2. Si la picada és a la boca cal al metge i quedar en observació pel risc de tenir problemes respiratoris greus.

Societat Catalana d'Al·lergologia i Immunologia clínica (S.C.A.I.C.)