27 / de novembre / 2020 / Hospital Universitari General de Catalunya

El llagrimeig continu és un símptoma molest. Si bé el seu origen pot ser per múltiples factors, un de les principals causes és l'obstrucció de la via lacrimal, Des del Servei d'Oftalmologia de l'Hospital Universitari General de Catalunya, OMIQ, ens expliquen els signes, símptomes, tipologies i tractament d'aquest taponament

L'obstrucció de la via lacrimal consisteix en el bloqueig del conducte pel qual drena la llàgrima que es produeix per lubricar l'ull. La via lacrimal és un sistema de drenatge que recull la llàgrima mitjançant uns petits orificis, els punts lacrimals, situats a la zona nasal de les parpelles connectats a uns petits canals, denominats canalículos, que mouen les llàgrimes cap al sac lacrimal. Des d'allà, les llàgrimes baixen pel conducte nasolacrimal que drena cap al nas.

L'obstrucció pot donar-se en qualsevol punt de el sistema de drenatge lacrimal. Quan això succeeix, les llàgrimes no drenen adequadament, els ulls es tornen plorosos i augmenta el risc d'infeccions i inflamacions oculars.

Aquests són els símptomes i signes de l'obstrucció en el conducte lacrimal:

  • Excessiu llagrimeig
  • Conjuntivitis
  • Envermelliment de l'ull
  • Inflamació de el sac lacrimal
  • Mucositat o pus en les parpelles i en la superfície de l'ull
  • Formació de crostes a les parpelles
  • Visió borrosa

Segons el moment d'aparició, hi ha dos tipus d'obstrucció llagrimal:

  • Obstrucció adquirida: És la més freqüent. Afecta persones adultes i la seva prevalença augmenta amb l'edat. Pot produir-se per diverses causes, com poden ser les infeccions cròniques, conjuntivitis, traumatisme, quimioteràpia, radioteràpia a la zona de les parpelles.
  • Obstrucció congènita: Es dóna des del naixement, de manera que afecta nens. Es produeix una obstrucció parcial o total del conducte lacrimal, a causa de diverses malformacions com una absència dels punts lacrimals, dels canalicles, la formació d'una membrana que impedeixi el pas de la llàgrima a la fossa nasal, etc.

Com es manifesta?

Els símptomes d'estar relacionats amb el grau d'obstrucció i per tant, de quantitat de llàgrima acumulada:

El símptoma principal que afecta els pacients amb aquesta patologia és la sensació d'ull humit i la caiguda de llàgrimes per la galta, que es potencia en situacions climàtiques adverses, com són el fred i el vent. A causa d'aquest llagrimeig constant, els pacients poden desenvolupar una reacció inflamatòria en la pell de la parpella denominat èczema. Així mateix, a causa de el mal drenatge en la superfície ocular, es poden desenvolupar conjuntivitis crònica.

D'altra banda, la presència de llàgrima abundant pot propiciar una visió borrosa, especialment en la vista propera o la lectura.

Quan el conducte es tapona en forma completa i les llàgrimes s'acumulen al sac lacrimal, es pot produir una infecció d'aquest (dacriocistitis aguda) que genera inflamació i dolor i eritema a la zona de el sac lacrimal que ha de ser tractada amb antibiòtics.

Un conducte lacrimal obstruït gairebé sempre es pot corregir. El tractament depèn de la causa de l'obstrucció i de l'edat de la persona afectada. El tractament de l'obstrucció del lacrimal és quirúrgic, mitjançant el sondatge lacrimal, la dacriocistorrimontomia o els tubs de Jones.

Sobre Quirónsalud

Quirónsalud és el grup hospitalari líder a Espanya i, juntament amb la seva matriu Fresenius-Helios, també a Europa. Compta amb més de 40.000 professionals en més de 125 centres sanitaris, entre els quals es troben 50 hospitals que ofereixen prop de 7.000 llits hospitalaris. Disposa de la tecnologia més avançada i d'un gran equip de professionals altament especialitzats i de prestigi internacional. Entre els seus centres, es troben a l'Hospital Universitari Fundació Jiménez Díaz, Centre Mèdic Teknon, Ruber Internacional, Hospital Universitari Quirónsalud Madrid, Hospital Quirónsalud Barcelona, Hospital Universitari Dexeus, Policlínica de Guipúscoa, Hospital Universitari General de Catalunya, Hospital Quirónsalud Sagrat Cor, etc.

El Grup treballa en la promoció de la docència (vuit dels seus hospitals són universitaris) i la investigació mèdic-científica (compta amb l'Institut d'Investigació Sanitària de la FJD, acreditat per la Secretaria d'Estat d'Investigació, Desenvolupament i Innovació). Així mateix, el seu servei assistencial està organitzat en unitats i xarxes transversals que permeten optimitzar l'experiència acumulada en els diferents centres i la translació clínica de les seves investigacions. Actualment, Quirónsalud està desenvolupant multitud de projectes d'investigació a tot Espanya i molts dels seus centres realitzen en aquest àmbit una feina puntera, sent pioners en diferents especialitats com oncologia, cardiologia, endocrinologia, ginecologia i neurologia, entre d'altres.