Guia mèdica per explorar el Sud-est Asiàtic sense riscos per a la teva salut
El Sud-est Asiàtic sedueix amb els seus temples, selves i platges, però també exigeix preparar-se davant dels riscos sanitaris propis de la regió. "Les malalties importades que atenem a la Unitat del Viatger es poden prevenir en gran mesura; la clau és planificar", subratlla el Dr. Fernando Agüero, cap de la Unitat d’Atenció al Viatger de l’Hospital Universitari General de Catalunya i especialista en Medicina Preventiva i Salut Pública. Mentre planifiquem les vacances, convé estar informats sobre brots actius i requisits d’entrada, ja que les autoritats locals actualitzen freqüentment les alertes de salut pública.
Vacunació a mida i amb antelació
Es recomana fer la primera consulta entre 4 i 8 setmanes abans de marxar. A més de comprovar que estiguin al dia les vacunes rutinàries —com el tètanus, la diftèria, el xarampió o la grip—, sovint es recomana vacunar-se contra l’hepatitis A i la febre tifoide per a la majoria d’itineraris, i contra l’hepatitis B en estades prolongades amb pràctiques de risc. En viatgers que s’endinsen en zones rurals o d’arrossars durant setmanes, cal valorar la vacuna contra l’encefalitis japonesa; la vacuna contra la ràbia es recomana per a persones que realitzaran activitats a l’aire lliure en zones rurals remotes, incloent-hi l’espeleologia, amb difícil accés a centres sanitaris.
"No existeix un ‘pack’ universal: estudiem la ruta, la durada i l’estil del viatge per individualitzar la protecció de cada usuari de la Unitat del Viatger", explica el Dr. Agüero.
Malària i dengue, dues de les malalties més comunes
Una de les principals preocupacions sanitàries en viatjar al Sud-est Asiàtic són les malalties transmeses per mosquits, especialment en zones rurals o selvàtiques. Tot i que grans capitals com Singapur o Bangkok estan pràcticament lliures de malària, moltes àrees de l’interior de Cambodja, Laos, Birmània o l’est de Tailàndia, així com algunes zones d’Indonèsia, continuen sent endèmiques. El risc varia segons la regió i l’època de l’any, per això és fonamental consultar amb un especialista.
"El metge avaluarà si cal prendre quimioprofilaxi i durant quant de temps", explica el Dr. Fernando Agüero. En qualsevol cas, la primera línia de defensa sempre és física: dormir sota mosquiteres impregnades, utilitzar repel·lents amb almenys un 30% de DEET i portar roba clara de màniga llarga, especialment durant la nit, des del capvespre fins a la matinada, moments de màxima activitat del mosquit Anopheles.
A més de la malària, malalties com el dengue o el zika són un risc creixent a la regió. "Actualment estem veient un dels pics més alts de dengue al Sud-est Asiàtic", adverteix el Dr. Agüero. Segons dades de l’OMS, el 2024 Malàisia va superar les 120.000 infeccions, i el 2025 la tendència continua a l’alça. A Indonèsia, Bali ha duplicat els casos en zones molt freqüentades per turistes, com Ubud o Canggu.
"A diferència de la malària, per al dengue no hi ha cap tractament antiviral específic; per això, evitar la picada és essencial", insisteix el especialista. Entre les seves recomanacions clau destaquen: aplicar repel·lent amb la freqüència adequada segons la concentració del principi actiu (tornar a aplicar després de banyar-se o suar intensament), dormir amb aire condicionat o amb mosquitera, portar roba de cotó o lli de màniga llarga, i eliminar qualsevol focus de cria de mosquits, com aigua estancada en testos, galledes o balcons.
El viatge comença a la consulta
"El viatge comença a la consulta: si en surts ben informat, viatjaràs més segur i l’experiència serà millor", conclou el Dr. Agüero. Prevenir problemes de salut durant un viatge al Sud-est Asiàtic no és complicat, però sí que requereix planificació i assessorament personalitzat. Mantenir les vacunes al dia, protegir-se contra els mosquits, vigilar què es menja i beu, o comptar amb una assegurança mèdica són gestos senzills que eviten la majoria d’urgències durant l’estada.
A més, és important consultar fonts oficials els dies previs al viatge, tenir a mà els contactes d’emergència de l’assegurança contractada i preparar un botiquí bàsic adaptat al destí. Amb preparació, informació i sentit comú, el Sud-est Asiàtic es pot gaudir amb total tranquil·litat i seguretat sanitària. Una bona prevenció converteix qualsevol aventura en un record inoblidable... i sense ensurts per a la salut.
