infarto de miocardioinfarto de miocardio

Un equip d’investigadors de l’assaig VULNERABLE (NCT05599061) ha avaluat una eina fiable i pràctica per millorar l’estratificació funcional de les lesions coronàries "no culpables" en pacients amb infart agut de miocardi (IAM). Aquesta estratègia pot ajudar a optimitzar la presa de decisions clíniques i reduir així la realització de procediments invasius innecessaris.

L'Hospital Universitari General de Catalunya (HUGC) informa sobre la participació en aquest assaig clínic d’especialistes adscrits al Servei de Cardiologia, sota la direcció del Dr. Jordi Balcells. En aquest context, el Dr. Emilio P. Alfonso, membre del Servei, hi va col·laborar de manera activa, juntament amb la resta de l’equip investigador, tot constar com a primer signant de l’article, que ha estat recentment publicat a la Revista Española de Cardiología.

L’estudi va analitzar 428 lesions en 388 pacients i va demostrar que el QFR (Quantitative Flow Ratio) realitzat durant la fase aguda de l’IAM presenta una alta concordança amb la mesura diferida de la reserva fraccional de flux coronari (FFR). Pel que fa al seu rendiment diagnòstic, amb el punt de tall convencional (QFR ≤ 0,80), l’especificitat va ser excel·lent (91 %), encara que la sensibilitat va resultar moderada (72 %). Tanmateix, en ajustar el llindar a QFR ≤ 0,87, la sensibilitat va augmentar fins al 86 %, reduint significativament el risc de subdiagnòstic. Aquests resultats avalen el valor del QFR com a eina eficaç per a la valoració de lesions coronàries "no culpables" en la fase aguda de l’infart.

Pots consultar l’article complet aquí: Diagnostic accuracy of quantitative flow ratio for nonculprit intermediate lesions in patients with ST-segment elevation myocardial infarction - PubMed.

Alfonso Rodríguez E, Gómez-Lara J, López-Palop R, Gutiérrez E, Goncalves Ramírez LR, Valencia J, Jurado-Román A, Córdoba Soriano JG, Gómez-Menchero A, Fernández-Peregrina E, Cortés C, Tejedor P, Millan R, Sánchez-Elvira G, García-Camarero T, Linares Vicente JA, Rúmiz E, Cardenal Piris RM, Elizondo Rua I, Vilchez JP, Brugaletta S, Fuentes L, Marcano A, Carrillo P, Gabaldón Á, Pérez de Prado A, Gómez-Hospital JA. Diagnostic accuracy of quantitative flow ratio for nonculprit intermediate lesions in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. Rev Esp Cardiol (Engl Ed). 2025 May 30:S1885-5857(25)00170-7. English, Spanish. doi: 10.1016/j.rec.2025.05.010. Epub ahead of print. PMID: 40451507.